ABSTRACT
ABSTRACT Tracheobronchopathia osteochondroplastica is a rare benign disease, of unknown cause, characterized by numerous sessile, cartilaginous, or bony submucosal nodules distributed throughout the anterolateral walls, projecting into the laryngotracheobronchial lumen. In general, tracheobronchopathia osteochondroplastica is diagnosed incidentally during bronchoscopy or autopsy and is not associated with a specific disease. We report the case of a male patient who was diagnosed with tracheobronchopathia osteochondroplastica via bronchoscopy and biopsy.
RESUMO A traqueobroncopatia osteocondroplástica é uma doença benigna rara, de causa desconhecida, caracterizada por numerosos nódulos submucosos sésseis, cartilaginosos e/ou ósseos, distribuídos pelas paredes anterolaterais da traqueia, projetando-se no lúmen laringotraqueobrônquico. Em geral, a traqueobroncopatia osteocondroplástica é descoberta acidentalmente durante broncoscopias ou em necropsias e não é associada a uma doença específica. Relatamos o caso de um paciente que foi diagnosticado com traqueobroncopatia osteocondroplástica por broncoscopia e biópsia.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Osteochondrodysplasias/diagnosis , Tracheal Diseases/diagnosis , Biopsy , Bronchial Diseases/diagnostic imaging , Bronchial Diseases/pathology , Bronchoscopy , Dyspnea , Incidental Findings , Osteochondrodysplasias/pathology , Tomography, X-Ray Computed , Tracheal Diseases/diagnostic imaging , Tracheal Diseases/pathologyABSTRACT
Abstract Tracheobronchial rupture is a rare but potentially life-threatening complication commonly caused by neck and chest trauma. Iatrogenic tracheobronchial rupture can be caused by intubation, tracheostomy, bronchoscopy but also linked to pre-existing primary diseases. Paratracheal air cysts, infrequently described in literature, seem to be associated with obstructive lung disease and weaknesses in right posterior lateral wall of the trachea. We report a case of a paratracheal air cyst rupture in a previous healthy patient.
Resumo A ruptura traqueobrônquica (RTB) é uma complicação rara, mas potencialmente fatal, comumente causada por trauma de pescoço e tórax. A RTB iatrogênica pode ser causada por intubação, traqueostomia, broncoscopia, mas também pode estar relacionada a doenças primárias preexistentes. Os cistos aéreos paratraqueais, raramente descritos na literatura, parecem estar associados à doença pulmonar obstrutiva e fraqueza da parede posterolateral direita da traqueia. Relatamos o caso de uma ruptura de cisto aéreo paratraqueal em paciente previamente saudável.
Subject(s)
Humans , Male , Rupture/diagnosis , Tracheal Diseases/diagnosis , Cysts/diagnosis , Rupture/pathology , Trachea/injuries , Tracheal Diseases/pathology , Cysts/pathology , Diagnosis, Differential , Middle AgedABSTRACT
ANTECEDENTES: El reemplazo de tráquea sigue siendo un problema sin solución quirúrgica. La literatura experimental sobre la sustitución de la tráquea se ha incrementado con muchas ideas ingeniosas, incluso se han desarrollado, aunque un número igual han retrocedido. Los intentos de utilizar sustitutos de la tráquea no han logrado resultados previsibles y confiables. El trasplante de tráquea, hasta ahora realizado, aún no ha probado su utilidad. Estudios recientes han mostrado alentadores resultados con el uso innovador de diferentes tipos de conductos biológicos y bioingeniería de las vías respiratorias. En este estudio, se obtuvo un conducto traqueal después del reemplazo de la tráquea con un homoinjerto de aorta. OBJETIVOS: Evaluar los resultados experimentales del reemplazo de tráquea con homoinjerto de aorta sin suministro vascular, ni terapia inmunosupresora. Estudiar los cambios que ocurren en el homoinjerto y determinar si estos cambios terminan formando un conducto traqueal. Investigar la utilidad como stent del soporte de Polipropileno de diseño propio.LUGAR DE APLICACIÓN: Unidad de Cirugía experimental de la Facultad de Agronomía y Veterinaria de la Universidad Nacional de Río Cuarto y Unidad de Cirugía Experimental del Nuevo Hospital Río Cuarto. MATERIAL Y MÉTODOS: Se reemplazaron 5 cm de tráquea con un homoinjerto aórtico fresco sin suministro vascular, ni terapia inmunosupresora. Para evitar el colapso se utilizó un tutor de Polipropileno de diseño propio. Se utilizó 19 ovinos divididos en dos grupos de estudio: Grupo A se intervinieron 9 ovinos con tutor externo y Grupo B 10 ovinos con tutor interno. Se realizó seguimiento clínico y endoscópico. Cuando los animales murieron o fueron sacrificados se recuperaron segmentos traqueo-aórticos que fueron analizados macroscópica e histológicamente. RESULTADOS: Todos los animales sobrevivieron a la cirugía. En el grupo con tutor externo la supervivencia fue de 30 días...
BACKGROUND: The replacement of trachea remains a problem without surgical solution. The experimental literature on the replacement of the trachea has increased with many clever ideas, have been developed, although an equal number have regressed. Attempts to use substitutes for the trachea have not achieved results predictable andreliable. The tracheal transplant, made so far, has not yet proved its utility.Recent studies have shown encouraging results with the innovative use of different types of ducts biological and bioengineering of the airway. In this study, we obtained a tracheal tubeafter the replacement of the trachea with a homograft of aorta. OBJECTIVE: Evaluate the experimental results of the replacement of the trachea with homograft of aorta without vascular supply, or immunosuppressive therapy. Study the changes that occur in the homograft and determine whether these changes end up forming a tracheal tube. Investigate the utility as a "stent" of the support for Polypropylene of theirown design. PLACE OF APPLICATION:Unit of experimental surgery of the Faculty of Agronomy and Veterinary Medicine, the National University of Río Cuarto and drive of Experimental Surgery of the new Hospital Rio Cuarto.MATERIALS AND METHODS: The replaced 5 cm of the trachea with an aortic homograft fresh without vascular supply, or immunosuppressive therapy. To avoid the collapse was used a tutor of Polypropylene of their own design. It used 19 sheep were divided into two study: Group "A" intervened 9 sheep with external tutor and Group "B" 10sheep with internal tutor. Follow-up was performed clinical and endoscopic. When the animals died or were slaughtered were recovered segments tracheoesophageal aortic that were analyzed macroscopic and histologically. RESULTS: All animals survived the surgery. In the group with external tutor survival was 30 days...
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aorta/transplantation , Clinical Trial , Tracheal Diseases/pathology , Trachea/surgeryABSTRACT
A traqueobroncopatia osteocondroplásica (TO) é uma doença benigna rara, de causa desconhecida, caracterizada por numerosos nódulos submucosos sésseis, cartilaginosos e/ou ósseos, distribuídos pelas paredes ântero-laterais, projetando-se no lúmen laringotraqueobrônquico. Existem aproximadamente 400 casos relatados na literatura mundial. OBJETIVOS: Relatar e discutir 2 casos de TO com a revisão bibliográfica. MATERIAL E MÉTODO: Apresentação de 2 casos, com revisão bibliográfica realizada através dos bancos de dados do MEDLINE, LILACS, PUBMED. DESENHO DO ESTUDO: Estudo observacional, descritivo, relato de casos. CONCLUSÃO: Os sintomas são resultados de obstrução da via aérea, causando tosse seca, dispneia e infecções recorrentes do trato respiratório. A suspeita diagnóstica é feita pela endoscopia de vias aéreas (laringotraqueobroncoscopia), sendo a tomografia computadorizada do tórax/traqueia útil para documentar as características de lesões nodulares. O diagnóstico diferencial inclui a papilomatose, amiloidose e sarcoidose endobronquial, condrossarcoma, hamartoma e linfonodos paratraqueais calcificados. Não existe tratamento específico, porém o prognóstico é bom. A remoção cirúrgica é restrita aos quadros obstrutivos moderados e severos. Os otorrinolaringologistas devem estar atentos e incluírem a traqueobroncopatia osteocondroplástica na lista de diagnósticos diferenciais, quando frente aos sintomas sugestivos de doenças da via aérea superior e árvore traqueobrônquica.
Osteochondroplastic tracheobronchopathy (OT) is a rare benign disorder of the lower part of the trachea and the upper part of the main bronchus characterized by numerous submucosal calcified nodules, sessile, cartilaginous and/or osseous with laryngotracheobronchial lumen projection. There are less than 400 cases reported in the word literature. AIM: to report and discuss 02 cases of OT with a bibliography review. MATERIALS AND METHODS: we report on 02 cases with bibliography revision from MEDLINE, LILACS and PUBMED data. STUDY DESIGN: observational, descriptive, case reports. CONCLUSION: the symptoms result from airway obstruction, causing dry cough, dyspnea and recurrent respiratory tract infections. The diagnostic hypothesis is established by endoscopy of the upper airway (laryngo-tracheo-bronchoscopy), and the trachea/chest computed tomography is the best image exam to define tracheal nodule alterations. The differential diagnoses are papillomatosis, amyloidosis and sarcoidosis chondrosarcoma hamartoma and calcified paratracheal lymph nodes. There is no specific treatment and the prognosis is good. Surgery is restricted to moderate or severe airway obstructions. Otorhinolaryngologists must include OT in the differential diagnosis of cases of upper airway and tracheobronchial tree suggestive symptoms.
Subject(s)
Adult , Aged , Female , Humans , Bronchial Diseases/pathology , Osteochondrodysplasias/pathology , Trachea/pathology , Tracheal Diseases/pathology , Bronchoscopy , Bronchial Diseases/diagnosis , Diagnosis, Differential , Osteochondrodysplasias/diagnosis , Tomography, X-Ray Computed , Tracheal Diseases/diagnosisABSTRACT
A traqueopatia osteocondroplástica (TO) é uma desordem idiopática, incomum, caracterizada pela presença de nódulos osteocartilaginosos na submucosa das vias aéreas, causando rigidez e estreitamento da árvore respiratória. Afeta principalmente homens acima dos 50 anos com manifestações clínicas devidas à obstrução e/ou a infecções locais. Sua patogênese é desconhecida. Relatamos um caso de TO encontrada acidentalmente em autopsia de mulher com 73 anos de idade, que apresentava carcinoma ductal biliar extra hepático (tumor de Klatskin).
Tracheopathia osteochondroplastica (TO) is an unusual idiopathic disorder, characterized by osteocartilaginous nodules in the submucosa of the respiratory airway, which causes rigidity and narrowing of the respiratory tree. It affects mainly men over 50 and clinical manifestations are due to obstruction and/or local infections. The pathogenesis is uncertain. We report a case of TO found incidentally in an autopsy of a 73 year-old woman, who had an extrahepatic biliary ductal carcinoma (Klatskin tumor).
Subject(s)
Humans , Female , Aged , Bronchial Diseases , Tracheal Diseases/etiology , Tracheal Diseases/pathology , Osteochondrodysplasias/pathology , Autopsy , Case Reports , Chondrogenesis , Tracheal Diseases/diagnosis , Klatskin Tumor , Ossification, HeterotopicABSTRACT
Tracheobronchial amyloidosis is an uncommon localized form of amyloidosis, characterized by amyloid deposits restricted to the trachea, main bronchi and segmental bronchi. We present the case of a retired 67-year-old man with long-term progressive dyspnea, wheezing and chest pain. A diagnosis of tracheobronchial amyloidosis was made after the third fiberoptic bronchoscopy and histological confirmation through Congo red staining of tissue samples.
A amiloidose traqueobrônquica é uma forma pouco comum de amiloidose localizada, caracterizada por depósitos amilóides limitados à traquéia, brônquios principais e brônquios segmentares. Nós apresentamos o caso de um homem aposentado de 67 anos com dispnéia progressiva de longa data, sibilância e dor torácica. O diagnóstico de amiloidose traqueobrônquica foi realizado após três fibrobroncoscopias e confirmação histopatológica com coloração vermelho congo.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Amyloidosis/pathology , Bronchial Diseases/pathology , Tracheal Diseases/pathology , Airway Obstruction/etiology , Airway Obstruction/surgery , Amyloidosis/surgery , Bronchoscopy , Bronchial Diseases/surgery , Diagnosis, Differential , Tomography, X-Ray Computed , Tracheal Diseases/surgeryABSTRACT
A amiloidose é uma doença caracterizada pelo depósito extracelular de proteínas fibrilares em órgãos e tecidos. A forma traqueal primária isolada é rara. Relata-se o caso de um homem, 55 anos de idade, portador de amiloidose traqueal que interna por insuficiência respiratória aguda, com história de pneumonias prévias recentes. Radiograma de tórax seguido de tomografia computadorizada de tórax revelou obstrução da traquéia por tumoração. Foi realizada tunelização para alívio temporário dos sintomas. Os achado histológicos não revelaram neoplasia, mas identificaram substância amilóide pelo vermelho congo. Embora a baixa freqüência desta situação clínica, é discutida sua importância no diagnóstico diferencial de tumores de traquéia e a repercussão na conduta terapêutica.
Amyloidosis is a disease characterized by extracellular deposition of fibrillar protein in organs and tissues. Primary tracheal amyloidosis is rare. We report here a case of a 55-year-old man with tracheal amyloidosis hospitalized for acute respiratory insufficiency and with a history of recent episodes of pneumonia. Chest X-ray and chest computed tomography showed tracheal obstruction due to a tumor. A passage was created in order to relieve the symptoms. Histological examination (Congo red staining) revealed amyloid deposits but no evidence of neoplasia. Although this is a rare clinical condition, its importance is discussed regarding the differential diagnosis of tracheal tumors and the repercussions for therapeutic decision-making.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Amyloidosis/pathology , Bronchial Diseases/pathology , Tracheal Diseases/pathology , Airway Obstruction/etiology , Airway Obstruction/surgery , Amyloidosis/surgery , Bronchoscopy , Bronchial Diseases/surgery , Diagnosis, Differential , Tomography, X-Ray Computed , Tracheal Diseases/surgeryABSTRACT
El pseudotumor inflamario es una lesión no neoplásica localizada usualmente en el parénquima pulmonar y muy raramente en la tráquea(1); de etiología desconocida, generalmente considerada como un proceso reactivo (3), compuesto por una variedad de células inflamatorias y mesenquimales entre las cuales se encuentran células plasmáticas, histiocitos, linfocitos, mastocitos y células mesenquimales fusiformes. Esta variabilidad celular le ha dado un número cambiante de nombres según el tipo celular que predomine (2). El caso presentado es el de un hombre joven de 19 años con un cuadro de obstrucción respiratoria alta debido a una masa tumoral en tráquea a quien luego de la resección se le hace el diagnóstico de pseudotumor inflamatorio de tráquea, el primero reportado en la literatura mundial
Subject(s)
Humans , Adult , Male , Tracheal Diseases/pathology , Tracheal Neoplasms/pathology , Tracheal Diseases/complicationsABSTRACT
Presentamos el caso de un hombre de 36 años, sin antecedentes patológicos ni exposicionales de importancia, quien consultó por disfonía y tos de varios meses de evolución. Refería pirosis frecuente con prurito faríngeo. El examen físico, así como los paraclínicos de rutina, la radiografía del tórax y la curva de flujo-volumen fueron normales. Se realizaron dos broncofibroscopias en las cuales se observó laringitis posterior marcada, reflujo a partir del esófago y en tráquea proximal, sobre la pared anterior, lesiones blanquesinas, pétreas, espiculadas y firmemente adheridas a la pared. En la biopsia tomada en la segunda broncofibroscopia se confirmó una traqueopatía osteocondroplásica. La traqueopatía osteocondroplásica es una enfermedad rara caracterizada por la protrusión hacia la luz de la tráquea, a partir de sus paredes anterior y laterales de formaciones de tejido óseo y cartilaginoso. Es de curso benigno y no tiene tratamiento específico